导读
据央视新闻,今天(12月15日),国家医保局在回应委员提案时表示,国家医保局始终支持创新药品纳入医保,建立了以新药为主体的医保准入...
据央视新闻,今天(12月15日),国家医保局在回应委员提案时表示,国家医保局始终支持创新药品纳入医保,建立了以新药为主体的医保准入和谈判续约机制。将创新性作为目录准入评审的重要内容。同时,优化续约规则,稳定企业预期。近年来纳入目录的药品主要以5年内获批新药为主。医保对新药的支出从2019年的549亿元增长到2022年的4889亿元,增长了1倍。同时,通过医院和零售药店两个渠道向患者供应谈判药品,实行相同的报销政策,两年全国新增15万家定点零售药店供应谈判药品,极大缓解了药品“进得了医保、进不了医院”的瓶颈。
同时,《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定,原则上谈判药品协议有效期为两年。考虑新上市药品进入市场时间较短,销量变化具有不可预测性。从考虑基金安全的角度,每2年考察一次药品基金使用情况,并根据药品实际销量的情况,调整支付标准。根据现行版《谈判药品续约规则》,连续两个协议期均未调整支付标准和支付范围的独家药品,可以纳入常规药品目录管理。达到8年的谈判药纳入常规目录管理,有利于稳定企业预期,减轻后期降价压力,减少续约失败的可能性。
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