常心电图各波段的正常值及意义如下： (1)P波：呈钝圆形，可有轻微切迹。

P波宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25 毫伏。

P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立，aVR导联倒置。

在Ⅲ、aVL、V1-3导 联可直立、倒置或双向。

P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥 大。

P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室 交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。

(2)PR间期：即由P波起点到QRS波群起点间的时间。

一般成人P-R间期为0.1 2～0.20秒。

P-R间期随心率与年龄而变化，年龄越大或心率越慢，其PR间期越长 。

P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常 见于房室传导阻滞等。

(3)QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。

①QRS波群时间：正常成人为0.06～0.10秒，儿童为0.04～0.08秒。

VV2导 联的室壁激动时间小于0.03秒，V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒。

QRS波群时间 或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。

②QRS波群振幅：加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏，aVF导联R波不 超过2.0毫伏。

如超过此值，可能为左室肥大。

aVR导联R波不应超过0 .5毫伏，超 过此值，可能为右室肥大。

如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和 )均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压，见 于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人 等。

个别导联QRS波群振幅很小，并无意义。

心前导联：VV2导联呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超过1.0毫伏。

V5、V6导联 主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超过2.5毫伏，R/S＞1。

在V3导联，R波同 S波的振幅大致相等。

正常人，自V1至V5，R波逐渐增高，S波逐渐减小。

(4)Q波：除aVR导联可呈QS或Qr型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波 的1/4，时间不超过0.04秒，而且无切迹。

正常VV2导联不应有Q波，但可呈QS 波型。

超过正常范围的Q波称为异常Q波，常见于心肌梗塞等。

(5)S-T段：自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。

正常任 一导联S-T向下偏移都不应超过0.05 毫伏。

超过正常范围的S-T段下移常见于心肌 缺血或劳损。

正常S-T段向上偏移，在肢体导联及心前导联V4—6不应超过0.1毫 伏，心前导联V1—3不超过0.3毫伏，S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、 急性心包炎等。

(6)T波：T波钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前 肢较长、后肢较短的波形。

T波方向常和QRS波群的主波方向一致。

在Ⅰ、Ⅱ、V4- 6导联直立，aVR导联倒置。

其他导联可直立、双向或倒置。

如果V1直立，V3不能倒 置。

在以R波为主导联中，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10，心前导联的T波可 高达1.2～1.5毫伏。

在QRS波群主波向上的导联中，T波低平或倒置，常见于心肌缺 血、低血钾等。

(7)Q-T间期：Q-T间期同心率有密切关系。

心率越快，Q-T间期越短；反之，则 越长。

一般心率70次/分左右时，Q-T间期约为0.40秒。

一般可查表。

凡Q-T间期超 过正常最高值0.03秒以上者称显著延长，不到0.03秒者称轻度延长。

Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血 钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。

Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄 作用、应用肾上腺素等。

(8)U波：振幅很小，在心前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏。

U波 明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等。

U波倒置见于冠心病或运动测验时；U波 增大时常伴有心室肌应激性增高，易诱发室性心律失常。